北京大学人民医院通州院区开展复杂高难房颤消融术

2023年4月17日，第一台房颤导管消融手术在北京大学人民医院通州院区的顺利完成，标志着通州院区心律失常团队继起搏器植入和普通室上速消融后，开始了复杂高难心律失常的导管消融。

心悸三年，梦中憋醒明显心悸家门口紧急就医

今年69岁的王大妈（化名），家就在医院所在地——漷县镇，两年前出现心慌，“那时，我情绪激动些，就会出现心慌、气短，但大约2小时后就没事了。”王大妈没当回事没去医院就诊。“其间，常有多走几步就会心慌，感觉很累，呼哧带喘的，还以为是年纪大了！”这次住院是因为一天前睡梦中突然被憋醒，心慌的厉害，口服降心率的药物后不但没缓解，还继续出现了乏力、大汗……家人慌了，赶紧送到离家不远的北京大学人民医院急诊。

“快，先做心电图！”经验丰富的急诊医生马上推来心电图机，发现患者是房颤发作。房颤治疗包括药物治疗、外科迷宫手术及内科介入治疗。药物治疗大多数效果不满意，外科手术需要开胸，创伤大、恢复慢，内科介入治疗（即房颤消融术）成为房颤首选治疗方法。随即，王大妈被收入心内科，准备行房颤消融术。

高新科技，三维建模下无射线导管消融，让“失控”的心跳回归正常

房颤导管消融术，是目前治疗心房颤动的一种微创介入手术，通过穿刺大腿根部血管(像打针一样)，将普通圆珠笔芯粗细的三维标测导管和消融导管，在X线引导下放到心脏内，构建三维立体解剖模型，以射频能量在心腔内划线消融，达到外科开胸迷宫手术的效果。这种方法不开刀，创伤小，成功率高，住院时间短，已成为房颤治疗的首选方法。

北京大学人民医院心血管内科主任医师李学斌教授，是我国最早开展房颤及室早室速的导管消融医生，他带领心律失常诊疗团队为患者实施了本次手术。该团队拥有多位经验丰富的介入医生、超声医生、电生理技师及护理人员。新建的导管室拥有先进的X线设备、多功能监护仪、三维标测等，大家配合默契，操作熟练，整个手术过程1.5小时，患者术中就恢复了正常的节律，胸闷、心慌症状也随之消失。第二天，王大妈就出院了。

最强心律失常诊疗团队，为百姓健康保驾护航

心房颤动，简称房颤，是临床上最常见的心律失常。房颤的发病率，随年龄增加而增加。李学斌教授提示老龄化社会的今天，房颤作为中老年人常见病与多发病，其危害性不容忽视。除了常见的心慌心悸胸闷等症状外，它的最大危害是脑卒中，致残率致死率较高；其他还有血栓栓塞、心衰、增加心血管疾病死亡率等。因此房颤强调早发现早治疗，防止出现并发症。

北京大学人民医院是全国最早开展射频消融术的医院。其电生理团队始建于1988年，是国内最早、也是最优秀的电生理团队之一，不仅是电生理的黄埔军校，同时也是新技术应用的摇篮。经过近30余年的发展，团队日益精进，拥有一批专注起搏与电生理基础与临床研究的专家和学者，不仅在疑难心律失常诊治方面有着国内顶级水准，而且在心律装置植入（包括起搏器、ICD、CRT-D）、心律装置并发症的处理（起搏器感染、电极导线故障等）、导管射频消融、遗传性心律失常等多个领域拥有着卓越的表现。李学斌教授表示，现代医疗发展的方向是内科治疗外科化，即通过内科介入治疗替代了过去外科开膛破肚的手术治疗。而科技的发展大大促进了这一进程，很多复杂高难的心律失常现在可以通过心内介入治疗完成。希望通过北京大学人民医院电生理团队团队的最新技术，依托通州院区介入诊疗中心的平台，就地解决周边百姓的疾苦，为首都副中心及周边地区人民生命健康提供高水平的救治。

（供稿：心内科 责编：钟艳宇）