北大人民医院通州院区完成首例肝移植手术

近日，一位41岁的患者在北京大学人民医院通州院区顺利换肝，这也是该院区完成的首例肝移植手术。

拥有一双儿女的魏先生，2年前诊断“酒精性肝硬化”。“入院时，黄疸已经波及全身、巩膜，且明显加重，并出现嗜睡、精神差等肝性脑病的表现。”魏先生的主管医生、肝胆外科主任医师王东介绍。经入院全面检查，确诊患者已经进入肝硬化失代偿期，全身多器官功能出现衰竭。肝胆外科在与消化内科、放射科、ICU、麻醉科等多学科查房讨论后，一致认为魏先生的病情严重，已经处于不可逆的状态。

“最担心他会再次突发消化道出血，那将是非常棘手的。”肝胆外科主任高杰说。救治团队“马不停蹄”，经过MDT多学科联合讨论、综合的评分测试后，进入到医院伦理委员会审批流程，再将相关文件和病人资料上传至中国人体器官分配与共享计算机系统（COTRS），登记后就正式进入排队体系，在公平、公正、公开的分配原则下等待匹配的肝源。肝胆外科副主任黄磊说：“我国肝移植肝源分配系统遵循本地优先、本院优先、重症优先原则。按照分配的管理规定，病情更危重的患者，分配到捐献器官的几率会更大一些。”因魏先生病情不断恶化，且有过消化道出血的病史，他很快等到了供体。

在全院各方力量的支持下，高杰带领移植“精英团”，历时5个小时，经肝胆外科医生、麻醉医师和手术室护士等10余名医务人员紧密合作，完成了通州院区首例肝移植手术。魏先生顺利结束手术，安返重症监护室（ICU），术后三小时恢复自主呼吸，神志清楚后成功脱离呼吸机。

肝移植手术，是需要通过取肝、修肝及吻合三个步骤，先将患者病肝切除后，再将修剪好的健康肝脏原位植入，是外科手术中风险最大、手术难度最高、手术过程最复杂的一个手术。北京大学人民医院在2007年就成为北京市最早一批具有肝、肾器官移植资质的医院，肝胆外科成为北京市人体器官移植医师肝移植培训基地。